Portal Analitika otvorio je juče dijalog o svrsishodnosti i eventualnoj štetnosti vakcine protiv boginja i zaušaka MMR. Direktor Dnevnog centra za djecu i omladinu sa smetnjama u razvoju ''Lipa'' iz Plava, Mirza Šabović u tekstu koji smo juče objavili, između ostalog je naveo da smatra da je ova vakcina u najmanju ruku sumnjiva. Portal Analitika, zbog izuzetne važnosti teme, pozvao je stručnu javnost da se oglasi o ovom pitanju.
Reagovanje Instituta za javno zdravlje prenosimo integralno:
Niko u Crnoj Gori ne želi da naša djeca obolijevaju ili umiru od onih bolesti za koje postoje djelotvorne i bezbjedne vakcine, tako da se cio zdravstveni sistem Crne Gore trudi da svakom djetetu budu dostupne najkvalitetnije vakcine, a roditeljima pruže prave informacije
Upravo da bi se razjasnile mnoge nedoumice vezane za vakcine, i dala prilika medijima da postave sva pitanja koja imaju o vakcinama za djecu, a posebno o MMR vakcini, Institut za javno zdravlje je organizovao prošle nedjelje konferenciju za medije. Pored stručnjaka iz Crne Gore: direktora Instituta, specijaliste epidemiologa Doc.dr Bobana Mugoše i specijaliste epidemiologa prof.dr Dragana Lauševića, konferenciji za medije prisutvovali su eminentni stručnajci iz Beograda: Prof. dr Zoran Radovanović, specijalistaepidemiolog, Predsjednik lige za imunizaciju i Predsjednik Etičkog komiteta srpskog lekarskog društva i Doc. dr Milica Pejović Milovančević, specijalista dječije psihijatrije i načelnik Klinike za decu i omladinu Instituta za mentalno zdravlje iz Beograda. Na konferenciji za medije jasno je objašnjeno da ne postoji povezanost MMR vakcine sa autizmom, a svim roditeljima kojii dalje imaju nedoumica o vakcinaciji preporučujemo da procitaju knjigu: Istina o vakcinama: priručnik za savesne roditelje autora Prof. dr Zorana Radovanovića.
Takodje,kako bi se zdravstvenim radnicima koji sprovode vakcinaciju pružile najnovije informacije o vakcinaciji djece, Institut za javno zdravlje je u okviru kontinuirane medicinske edukacije organizovao Edukativni stručni seminar iz oblasti imunoprofilakse od 05.do 08.04. 2016. godine. Na Seminaru su kaopredavači, pored stručnjaka izCrne Gore, učestvovali i renomirani stručnjaci izSrbije i Hrvatske koji se bave vakcinacijom.
Obuhvat prvom dozom MMR vakcine kod nas je do skoro bio izuzetno visok i kretao se oko 95% i više. Iz različitih razloga, a prije svega zbog uticaja antivakcinalnih poruka koje pojedini mediji bez prethodne provjere prenose, a koji unose nemir i pojačavaju zbunjenost kod naših roditelja, broj vakcinisane djece posljednjih godina počeo je da opada.
Ako se ovakav trend nastavi, naćićemo se u sličnoj situaciji kao pojedine evropske države (Francuska, Velika Britanija, Bugarska, Italija, BiH i dr.) koje su nakon nekoliko godina sa niskim obuhvatima zadesile epidemije sa po više desetina hiljada oboljelih, desetinama umrlih i značajnim brojem djece sa encefalitisom i posljedičnim neurološkim komplikacijama. Kao posledica epidemije morbila u susjednoj BiH kod nas je krajem 2014-e i početkom 2015-e godine došlo do „uvoza“ ove bolesti od koje su oboljele 22 osobe, prevashodno nevakcinisane, svih uzrasnih skupina, uglavnom iz graničnih opština (Nikšić, Herceg Novi, Kotor, Podgorica).
Nadamo se da će poučena ovim iskustvima Crna Gora uz pomoć odgovornih medija koji građanima pružaju naučno provjerene informacije izbjeći opisane situacije sa ponovnom pojavom epidemija bolesti koje se mogu spriječiti vakcinacijom.
Vakcine spašavaju živote tako što sprečavaju bolesti kod ljudi koji ih prime i većina vakcinisanih nemaju ozbiljne reakcije na njih. Na žalost, vakcine kao i svaki drugi lijek, mogu izuzetno rijetko dovesti do neželjenih reakcija i to je ono što izaziva najviše nedoumica kod roditelja. Niko ne negira postojanje ovakvih reakcija ali one su daleko rijeđe od istih ili sličnih komplikacija koje nastaju nakon bolesti od kojih vakcine štite zbog čega je korisnost vakcinacije potpuno jasna.
U Crnoj Gori postoji sistem nadzora nad neželjenim reakcijama nakon vakcinacije kojim ljekari prijavljuju svaku sumnju na neželjene reakcije. Većina reakcija sa kojima se naši ljekari srijeću u praksi predstavljaju blage reakcije lokalnog tipa koje uključuju otok, crvenilo i bol na mjestu uboda kao i neke opšte reakcije, tipa povišene tjelesne temperature, gubitka apetita, osjećaja nelagodnosti i malaksalosti za koje je karakteristično da kratko traju i da prolaze same od sebe. Sistemom nadzora jako rijetko registruju se i nešto ozbiljnije neželjene reakcije tipa febrilnih konvulzija, produženog plača, alergijskih reakcija tipa urtikarije (koprivnjače) i sl. koje ne ostavljaju posljedice po zdravlje.
Do sad kod nas nisu registrovani izuzetno rijetki oblici neželjenih reakcija, tipa encefalitisa, jer se oni opisuju sa učestalošću od jednog slučaja na 500 hiljada do milion datih doza MMR vakcine. Samim tim kod nas ova reakcija se može desiti izuzetno rijetko – jednom u 10 do 100 godina. Obzirom da se encefalitis kao komplikacija prirodno preležanih morbila javlja 100 do 1000 puta češće nego nakon vakcinacije jasno je da MMR vakcina ne samo da spriječava obolijevanje i smrtne ishode već i encefalitis koji često ostavlja neurološke komplikacije.
U državama sa velikim brojem stanovnika (poput SAD-a) čiji je broj novorođenih oko 500 puta veći od našeg, i posljedično sa velikim brojem datih doza vakcina, moguće je da se sa vremena na vrijeme registruju slučajevi encefalitisa ali ne i autizma (kao što to često pogrešno navode antivakcinalisti) kao neželjene reakcije nakon vakcinacije. O takvim slučajevima, a zbog specifičnosti američkog zdravstvenog osiguranja, individualno odlučuje Federalni sud za potraživanja.
Sve validne naučne studije sprovedene na uzorcima od više milionima ispitanika kako od strane državnih tako i nezavisnih institucija poput Kohranovog instituta nedvosmisleno ukazuju da nema povezanosti MMR vakcinacije ne samo sa autizmom već ni sa astmom, leukemijom, dijabetesom, Kronovom bolešću i drugim poremećajima koji se često spominju u antivakcinalnim porukama. Koincidencija vremena kada se najčešće otkriva autizam (a to je druga godina života) sa vremenom kada se daje MMR jedini je razlog vjerovanja da je autizam posljedica davanja vakcine.
Članice Svjetske zdravstvene organizacije svih 194 zemlje su uvele nacionalne programe vakcinacija kao jednu od najvažnijih mjera sprječavanja širenja zaraznih bolesti. Program obaveznih imunizacija za djecu je zakonski definisan u našoj zemlji kao i u značajnom broju zemalja u svijetu. Poučeni negativnim iskustvima iz jednog broja razvijenih zemalja u kojima je, nakon značajnog smanjenja obolijevanja i umiranja uslovljenog vakcinacijom, došlo do „opuštanja“ roditelja u pridržavanju kalendara vakcinacija i posljedično ponovne pojave masovnijeg (epidemijskog) obolijevanja od vakcino-preventabilnih bolesti, naša država se, kao i značajan broj drugih država u Evropi i svijetu, još prije nekoliko decenija opredjelila za zakonom obaveznu vakcinaciju, te tokom poslednje decenije nismo registrovali obolijevanje od vakcino-preventabilnih bolesti u većoj epidemijskoj formi. Istovremeno, Program vakcinacija u Crnoj Gori je stvaranjem kolektivnog imuniteta doveo i do indirektne zaštite pojedinaca koji se ne mogu vakcinisati, što je još jedna od prednosti vakcinacije. Naime, kod jednog malog broja osoba vakcinacija nije moguća usljed određenih medicinskih stanja i/ili bolesti koje ne dozvoljavaju vakcinaciju što je i zakonom predviđeno kao mogućnost u svim zemljama, pa i u Crnoj Gori. Tako, vakcinacija zdravih lica, predstavlja na samo zakonsku već ličnu i moralnu obavezu svakog člana zajednice – sa ciljem da se zaštite ne samo oni lično već i oni koji iz opravdanih razloga ne mogu biti vakcinisani.
Dоbrо funkciоnisаnjе programa vakcinacija је јеdаn оd ključnih еlеmеnаtа snаžnog zdrаvstvеnog sistеma i obaveza je cijele zajednice – zdravstvene službe, roditelja, medija, obrazovnih institucija i dr. da dalje rade na osnaživanju sistema vakcinacija u korist zdravijeg i srećnijeg djetinjstva naše djece. Podjelom odgovornosti, zajedničkim radom i saradnjom svih dijelova društva stvаrајu se uslоvi dа niјеdаn djеčiјi živоt nе budе ugrоžеn оd bоlеsti које sе mоgu spriječiti vakcinaciom.
Naša sugestija medijima je da uspostave saradnju sa službama koje se bave ranom dijagnostikom i tretmanom (pedijatri, psihijatri i pedagozi) kako bi se obezbjedila odgovarajuća edukacija građana Crne Gore i time pomoglo roditeljima da što ranije otkriju početne simptome autizma, a samim tim i svoju djecu na vrijeme podvrgli odgovarajućim tretmanima čime bi efekti istih bili veći.
Protivnici vakcinacija stalno koriste istu strategiju koja se ogleda u namjernom ponavljanju istih neprovjerenih informacija ili očitih dezinformacija svakih nekoliko mjeseci kako bi izazvali zabrinutost roditelja i otpor prema vakcinaciji. Ukoliko im ta strategija uspije i budemo ponovo imali epidemije pomalo zaboravljenih bolesti, protivnici vakcinacija će se vjerovatno povući, i kao u drugim državama pozivati na to da oni nisu kvalifikovani za tu oblast, i da samim tim nijesu savjetovali roditelje da ne vakcinišu svoju djecu, već samo da budu oprezni, i da čitajući njihove neprovjerene informacije ili dezinformacije sami donose odluke.
